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结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，好发于乙状结肠、回盲部、升结肠、降结肠、横结肠。主要临床表现有排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部包块、肠梗阻以及全身症状。

结肠癌目前病因不明，可能与饮食与致癌物质、慢性炎症、遗传因素、癌前病变有关。

症状

结肠癌早期症状不明显，病情发展可出现排便习惯和粪便性状改变，多为排便次数增多、粪便不成形或稀便、粪便带血、脓液或黏液，亦可发生便秘。左半结肠癌易出现便条变细、变扁、血便、脓血便、呈鲜红色、暗红色或果酱状，右半结肠易出现糊状便，血便少见，但粪便隐血持续阳性。

粪便带血图

粪便不成形图

粪便带黏液图

病因

结肠癌病因尚未明确，相关高危因素包括腺瘤性息肉、炎症性肠病、家族史、遗传易感性、脂肪蛋白质摄入过量、膳食纤维缺乏、肥胖、吸烟等。其中遗传易感性在结肠癌的发病中具有重要地位，如遗传性非息肉性结肠癌的错配修复基因突变携带者的家族成员，应视为结肠癌的高危人群。有些病如家族性肠息肉病，已被公认为癌前期病变。另外，既往患乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤接受过放疗的患者，发生结肠癌的风险高于正常人群；绝经后激素应用也是引发结肠癌的重要因素。

诊断

结肠癌早期症状多不明显，易被忽视。对高危人群和怀疑结肠癌的患者应行将结肠镜检查作为健康体检的常规检查，镜下发现病灶后取病理活检即可明确诊断。X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，可见肠腔内肿块、管腔狭窄或龛影，对诊断结肠癌有很大价值。超声和CT检查对了解腹部肿块、肿大淋巴结及有无肝内转移等均有帮助。

治疗

结肠癌的治疗目前是以手术治疗为主的综合治疗，临床上应根据癌肿部位、病变浸润及转移范围、是否伴有肠梗阻等，同时结合患者全身情况决定手术方式和切除范围。可切除病例应尽量进行根治性手术切除，术后辅以化疗、放射治疗和生物免疫治疗等。

中医学治疗可作为肿瘤放化疗的辅助治疗。放化疗对人体损害较重，应用中医中药以扶正祛邪，可起到提高人体免疫功能的作用